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技術文章

消腫止痛藥水的制備與應用

發(fā)布者：admin 發(fā)布時間：2010-09-25 閱讀：2364次【字體：大中小】

1 處方組成當歸、生川烏各800g，生草烏、生半夏、生天南星各700g，黃柏500g，乳香、沒藥各400g，紅花300g，冰片10g等，乙醇（70％）適量，共制成24000ml。
2 制備將當歸、川烏、草烏、半夏、天南星、黃柏、乳香、沒藥等除去雜質，碾成小碎粒與紅花混合，放置適宜的陶缸內，用70％乙醇作溶媒浸漬（先將藥材潤浸1～2h），以浸沒藥材為度，密蓋。一般浸漬1個月為宜（如急需用不得少于1周）。然后吸取浸出藥液另存，藥渣壓榨，浸出液與榨出液合并，靜置適宜時間后濾清。取冰片用乙醇適量溶解，加入濾液內，攪拌均勻，加70％乙醇使成24000ml。測定含醇量為50％～60％。再將藥液裝于中性的容器內，并在容器上鋪蓋一層塑料薄膜密閉加蓋，放置需用時（可調整含醇量）再分裝于每瓶為30ml的清潔的棕色小口瓶內密蓋，即得。本品為棕黃色澄明液體。置陰涼避光的干燥處保存。
3 功效與主治消腫止痛、活血散瘀、續(xù)筋、消痞散結。用于各種跌打損傷、傷筋瘀血腫痛等癥。
4 用法用量外用。用棉花蘸藥水在局部輕輕涂擦，1日3～4次；也可用紗布或棉花浸潤貼附患處濕敷，1日2次。皮膚有擦傷者禁用。用量因局部患處大小而定。
5 藥理作用現(xiàn)代藥理研究表明川烏對甲醛性和蛋清性踝關節(jié)腫脹有明顯的消炎作用，用電刺小鼠尾法證明川烏、草烏有效成分烏頭堿有一定鎮(zhèn)痛作用。紅花所含的紅花黃色素對大鼠甲醛性足腫脹及棉球內芽腫均有抑制作用，并抑制組胺性毛細血管通透性增加等均說明紅花具有抗炎作用（減少炎癥性滲出和水腫，從而發(fā)揮抗炎作用）及鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用。當歸具有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜及抗損傷作用，當歸所含的膽堿為其鎮(zhèn)痛的一個成分。日人巖崎勛認為半夏有調整消化道和皮膚、肌肉的水分代謝，改善瘀血作用。乳香、沒藥具有鎮(zhèn)痛、消炎、收斂、防腐、抗皮膚真菌作用。天南星有明顯止痛作用。黃柏對人型結核桿菌有抑制作用。冰片具有抑菌、抗炎作用。
6 討論
6．1 跌打損傷者臨床上表現(xiàn)為局部皮青肉腫、瘀血疼痛等。該組方中當歸活血散瘀、消腫止痛；川烏、草烏大辛大熱之品溫經(jīng)散寒止痛；乳香活血祛風、舒筋，沒藥散血，兩者均能行氣祛瘀、消腫止痛，紅花善于通利經(jīng)脈，能逐瘀血、止痛；半夏、南星辛溫，能行能散，達表通里，走肌肉筋傷、通經(jīng)絡、祛風散寒、消痰結、消腫止痛；黃柏清熱解毒，祛濕止痛；冰片辛散郁火，其香為百藥之冠，性善走竄開竅，具有消腫止痛之功。
6．2 過去我院配制本外用酊劑時，將藥材碾成細粉浸漬，結果成品較混濁，易產生沉淀，而且臨床療效也較差。其原因是：過細的植物藥材粉末在浸出時雖能提高其浸出效果，但吸附作用亦增加，因而使擴散速度受到影響，反而不適于浸出。其二是粉碎過細，藥材組織中大量細胞破裂，致使細胞內大量不溶物及較多的樹脂、粘液質等混入或浸出，使浸出雜質增加，粘度增大，擴散作用緩慢，浸出液過濾困難，導致成品混濁，質量不能得到保證，影響了臨床療效。后來將藥材改碾成小碎粒浸漬，制出的成品澄明度好，從而提高了藥品的質量和療效。
6．3 乙醇的溶解性能較好，對中藥材細胞的穿透能力較強，即能溶解水溶性的生物堿、甙類等，又能溶解非極性溶媒所溶解的揮發(fā)油、醇、內脂等。藥理作用證明，藥物所含的揮發(fā)油及生物堿均與活血化瘀藥的鎮(zhèn)痛、改善微循環(huán)及抗凝作用有關，均有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)驚作用。故制劑中用乙醇為溶媒，有易于方中藥物有效成分浸出（如川烏、草烏含的烏頭堿；紅花含的紅花甙；黃柏含的小蘗堿；當歸、半夏含的揮發(fā)油、膽堿；乳香、沒藥含的揮發(fā)油；南星含的安息香酸等）。且溶出雜質（如南星含的粘液質、淀粉；乳香、沒藥含的樹膠；當歸含的蔗糖等）少。保護了藥物的有效成分不易被破壞和不易糊化。浸出液澄明度好，又不易沉淀霉變，易于貯存，再次提高了藥品質量和療效。測定浸出液含醇量為50％～60％，其一此濃度的浸出液可以延緩藥物中所含的酯類、甙類等成分水解，增加了制劑的穩(wěn)定性。其二由于其組織滲透好，外用局部給藥，不損傷皮膚，可使藥物透過皮膚吸收，進入皮層下使組織血管擴張，促進局部血液循環(huán)及組織代謝，有利于代謝產物的消除，從而達到活血散瘀、消腫止痛的目的。

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